Alaraajojen kivut ja ylikuormitusongelmat johtuvat yli 70 prosentilla toiminnallisista ja rakenteellisista syistä!
Siksi Turun AMK:ssa aloitettiin podiatrisen fysioterapian erikoiskoulutus 1995.
Kouluttajina ja luennoitsijoina olivat silloin Suomen eturivin asiantuntijat.
Tarve koulutukseen oli huutava, koska ylirasitustilojen aiheuttamat ongelmat kuormittivat terveydenhoitojärjestelmää ja lääkäreiden hoitokeinot olivat käytännössä kipulääkkeet ja sairasloma.
Silloin eri toimijat tekivät myös tukipohjallisia, mutta niiden laatu oli hyvin kirjavaa ja osin haitallista. Tämä oli myös yksi tärkeä syy koulutuksen alkamiseen. Tarkoituksena oli luoda yhtenäinen käytäntö alaraajaongelmien hoitamiseen!
Olin niiden onnekkaiden joukossa, jotka pääsivät mukaan ensimmäiseen koulutukseen. Koulutus päättyi lopputenttiin ja sen läpäisseet saivat oikeuden käyttää POFY-nimikettä.
Askelklinikan sai siis perustaa Pofy:n käyneet fysioterapeutit ja perustin Pasilan Fysioterapia Oy:n yhteyteen Askelklinikan 1996.
Podiatrisessa fysioterapiassa (Pofy) keskitytään alaraajaongelmiin, toisin sanoen alaraajan tai jalkaterän toimintahäiriöiden hoitamiseen ja korjaamiseen. Toimintahäiriöt voivat johtua joko synnynnäisistä rakenteellisista tekijöistä, kuten Mortonin jalasta, tai tapaturmasta, lihasheikkoudesta, perussairauksista tai jalkineista. Myös poikkeava rasitus ja lisääntynyt kuormitus, kuten raskaus tai ylipaino, voivat aiheuttaa vaivoja. Nykyisin muodissa olevat paljasjalkakengät eivät kyllä sovi kaikille ja valitettavasti voivat myös lisätä ylikuormitustiloja!.
Mortonin jalka
Kun jalka toimii hyvin, se mukautuu alustaan ja pitää meidät tasapainossa. Askeltaessa jalan tehtävänä on joustaa (pronaatio) ja näin toimia iskunvaimentimena. Sen lisäksi jalka toimii myös jäykkänä vipuvartena ponnistettaessa. Kun jalan toiminta muuttuu ja heikkenee, jalat kipeytyvät ja toimintahäiriö heijastuu mm. edellä mainittujen ominaisuuksien kautta koko kehon toimintaan.
Ylipronaatio
Jos jalka joustaa liikaa ( ylipronaatio), koko alaraaja kiertyy virheasentoon, koska faskiajärjestelmä joka alkaa jalkapohjan alueelta ei aktivoidu. Polven ja lonkan asento muuttuu, eivätkä nivelpintojen kantavat pinnat enää kuormitu normaalisti. Väärä kuormitus aiheuttaa kipuja, jolloin se jatkuessaan kuluttaa niveliä ja aiheuttaa nivelrikkoja. Alaraajojen pituusero on yksi toimintahäiriöille altistava tekijä. Pituusero on usein merkittävä tekijä myös selkävaivojen taustalla.
Kineettinen ketju
Nyt 2018 olen nähnyt tuhansia jalkapareja ja hiukset ovat vähän harmaantuneet. Toisaalta kokemus opettaa myös paljon. Sairastuin 35 vuotiaana 1-tyypin diabetekseen ja sen vuoksi oikeanlaiset tukipohjalliset ovat myös minulle tärkeät.
Diabetikon jalat ovat erityisen alttiita vaurioille, koska mikroverenkierto on heikentynyt. Jos tulee jatkuvaa ja paikallista kuormitusta jalkapohjaan tai muualle alaraajoihin, niin aineenvaihdunnan heikkenemisen vuoksi tulee helpommin kovettumia ja haavautumia ja/tai sitten lihasperäisiä kiputiloja. Myös hermot joutuvat joskus kuormitukseen jalkaterän alueella, jos poikittainen holvirakenne on laskeutunut. Silloin tulee puutumisoireilua päkiän ja varpaiden alueelle. Kun kuormitus palautetaan oikealle alueelle, niin kiputila yleensä poistuu, koska aivoihin ei lähde enää vaaran viestejä.
Virhekuormituksen selvittämiseksi tehdään alaraajatutkimus, jossa erilaisten testien avulla saadaan selville mahdolliset toimintahäiriöt ja väärässä paikassa olevat kuormituspisteet.
Alaraajatutkimuksen perusteella tehdään yksilöllisesti suunnitellut ja valmistetut tukipohjalliset, joihin lisätään myös tarvittaessa pehmuste käyttömukavuuden lisäämiseksi ja painehaavaumien ennaltaehkäisemiseksi.
